Diabetis, insulin dan solat

Diabetis merupakan satu penyakit yang common di seluruh dunia. Ia merupakan penyakit kronik yang berkaitan dengan masalah hormon insulin. Peranan hormon insulin ini ialah untuk menukar glukosa dalam darah ke bentuk glikogen untuk disimpan sebagai sumber tenaga.

Diabetis boleh berlaku melalui dua cara utama, samada masalah pankreas yang tidak berjaya menghasilkan sebarang insulin (Diabetis type I) atau masalah pada badan yang tidak mampu bertindak balas pada insulin yang dihasilkan (Diabetis type II).

Melalui dua mekanisma ini, kegagalan insulin untuk menjalankan tugasnya akan menyebabkan tahap glukosa dalam darah akan terus meningkat tanpa ditukar ke dalam bentuk ke duanya iaitu glikogen. Keadaan tingginya glukosa dalam darah ini lama-kelamaan akan memberi kesan buruk kepada badan manusia melalui mekanisma-mekanisma tersendiri. Antara kesannya ialah kerosakan buah pinggan, pembentukan katarak dalam mata, buta mata, kebas pada bahagian tangan & kaki dan banyak lagi.

Melalui penerangan atas, secara ringkasnya dapat kita fahami bahawa :

• kes Diabetis type I - masalah berpunca kerana ketiadaan insulin itu sendiri.
• kes Diabetis type II - insulin itu ada tetapi tidak berjaya memberi kesan kerana faktor lain yang menghalangnya.

Salah satu peranan solat : mencegah diri dari perkara keji dan mungkar

"Solat itu tiang agama"

Melalui ayat 45 Surah Al-Ankabuut, Allah menerangkan bahawa salah satu peranan solat dalam kehidupan kita ialah mencegah dari perkara keji dan mungkar. 

....sesungguhnya sembahyang itu mencegah dari perbuatan yang keji dan mungkar; dan sesungguhnya mengingati Allah adalah lebih besar (faedahnya dan kesannya)...

Saya memerhati jauh pada diri sendiri, sebenarnya ada sahaja sebahagian waktu yang saya sangat menjaga solat, tetapi dalam masa yang sama saya masih tidak mampu mencegah diri dari melakukan dosa-dosa kepada Allah (Astaghfirullah). Keadaan ini menyebabkan saya tertanya-tanya di mana peranan solat yang saya kerjakan? Sepatutnya apabila bersolat, solat itu akan mencegah saya dari perkara dosa dan maksiat tersebut.

Kaitan antara diabetis, insulin dan solat

Apabila saya membuka dan membaca kembali nota pelajaran saya berkaitan diabetis ini, saya terfikir untuk mengaitkanya dengan solat.

Insulin mencegah tubuh badan dari berlakunya diabetis sebagaimana solat mencegah diri kita dari melakukan perkara keji dan mungkar. Jadi memang kita tidak nafikan apabila tiada insulin atau solat, maka akan berlakunya masalah (diabetis dan maksiat). Keadaan ini menerangkan mekanisma bagi Diabetis type I.

Menjawab persoalan yang sentiasa bermain dalam fikiran selama ini, (bersolat tetapi masih melakukan maksiat) saya mendapat ilham untuk menyamakannya dengan kes diabetis type II.

kes Diabetis type II - insulin itu ada tetapi tidak berjaya memberi kesan kerana faktor lain yang menghalangnya.

Sama halnya dalam masalah solat tadi. Solat itu ditunaikan tetapi masih berterusan dalam melakukan maksiat. Rupanya bukan solat itu yang tidak menjalankan peranannya, tetapi ada faktor-faktor lain yang menyebabkan badan kita tidak mampu untuk 'bertindakbalas' dengan solat yang didirikan.

Koreksi diri : adakah solat kita itu solat? 

Sebelum berbincang dan mencari apakah faktor-faktor yang menyebabkan solat kita itu tidak berkesan, satu persoalan yang lebih besar terlebih dahulu perlu kita jawab. Adakah solat 5 waktu seharian yang kita dirikan itu adalah betul-betul solat?

Nah, satu benda yang mungkin kita terlepas pandang. Mana mungkin gelas yang pecah untuk menampung air, mana mampu pembaris yang bengkok hendak mengukur panjang. Maka begitulah juga perumpamaannya solat yang serba cacat dan cela. Mana mampu untuk membantu kita mencegah diri dari kemaksiatan kepada Allah SWT. 

Maka terjawab lah separuh persoalan saya di atas. Ya, solat itu ada tetapi tidak sempurna dan serba kekurangan.

Diruangan ini suka juga untuk saya pautkan tulisan lama saya yang juga berkisar tentang solat : Perihal solat, dua tanah haram dan doa.

Penutup

Semoga kita diberikan kekuatan untuk terus menjaga solat kita, tiang agama ini sehingga ke akhir nyawa dengan penuh kekhusyukan dan keihklasan. Selamat menjalani tarbiyyah Madrasah Ramadhan kepada anda semua. Semoga sijil taqwa sama-sama kita peroleh di hujungnya nanti. Ameen.

Obsess

Dalam bidang psikiatrik, ada satu penyakit dinamakan dengan obsessive compulsive disorder (OCD).

Contoh simptom untuk penyakit ini apabila seorang yang terlalu banyak fikir (obsession) tentang hygiene tangannya mengakibatkan tindakan susulan (compulsion) dengan menghabiskan masa yg begitu lama dan kerap untuk membasuh tangan. Akhirnya menyebabkan gangguan kepada kerja dan kehidupan sehariannya yang lain.

Ya, OCD ini bermula dengan was-was, banyak berfikir. Ada juga yg sebaliknya, bermula dengan perbuatan dulu (compulsion) kemudian datang fikiran (obsession triggered by compulsion) terhadap benda itu. 

Bila saya baca dan faham tentang penyakit ini saya mula terfikir, sebenarnya perbuatan dan hati ini memang sangat berkait rapat. Apa yang kita selalu fikir akan dizahirkan dalam bentuk perbuatan atau sebaliknya, apa yang kita paksakan diri kita untuk terus buat, lama-lama akan melahirkan rasa cinta.

Maka dua cara ini kita boleh untuk manfaatkan dalam kehidupan seharian kita. 

Sebagai contoh dalam usaha kita untuk mencintai Baginda Rasulullah SAW. Kita boleh pilih mana-mana dua cara di atas. Samada untuk bermula dengan fikiran (obsession) ataupun perbuatan (compulsion). 

Bermula dengan obsession iaitu kita banyak mengenali dan membaca sirah kehidupan Baginda sehingga terbit rasa cinta seterusnya menatijahkan perbuatan (compulsion) mengikuti sunnah Baginda.

Atau, 

bermula dengan compulsion iaitu kita memaksa diri mengikut sunnah-sunnah Baginda sehingga kita melihat kecantikan sunnah-sunnah tersebut. Akhirnya terbitlah rasa kagum dan cinta (obsession) kepada Baginda.

Sama juga dalam usaha kita untuk mencintai Al-Quran, Qiamullail, Ramadhan dan sebagainya.

Semoga Allah hidayahkan hati kita untuk sentiasa jatuh cinta pada kebaikan serta beramal dengannya penuh keikhlasan. 

Road to Ramadhan, 38 hari berbaki.

~اللهم صل وسلم على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين~

Nikmat : Syukur dan Kufur

Dalam ilmu perubatan (mungkin ada juga dalam bidang lain kot), ada dua istilah yang sering diulang-ulang :

1. Positive feedback. 

Satu contoh yang saya ingin bawa ialah apabila berlakunya proses menyusu (suckling) antara ibu dan bayi, ianya akan merangsang sistem saraf si ibu. Kemudian hypothalamus di dalam otak akan bertindakbalas mengarahkan pituitary gland untuk merembeskan lebih banyak hormon prolactin. Kesannya, si ibu itu akan menghasilkan lebih banyak susu untuk keperluan bayi tersebut.

Maksudnya, semakin banyak bayi itu menyusu, semakin banyak rangsangan yang diterima si ibu utk menghasilkan lebih kuantiti susu.

2. Negative feedback. 

Contohnya dalam sistem baroreflex badan kita. Apabila tekanan darah kita meningkat (bahaya untuk diri), ianya akan merangsang baroreflex receptor. Seterusnya signal akan dihantar kepada jantung untuk mengurangkan kadar degupan jantung seterusnya menurunkan kembali tekanan darah yang tinggi tadi ke tahap yang normal (selamat).

___________________________

Saya cuba untuk kaitkan dua konsep ini dalam kehidupan kita berkaitan nikmat, syukur dan kufur.

Hubungan antara syukur dan nikmat ini konsepnya seperti positive feedback tadi. Apabila kita didatangkan dengan sebarang nikmat oleh Allah SWT kemudian kita bersyukur. Maka dengan syukur itu akan merangsang nikmat itu supaya diteruskan lagi dengan nikmat lain yang berganda-ganda. 

Semakin bertambah syukur, semakin banyak nikmat Allah akan kurniakan kepada kita sebagaimana yang diterangkan dalam Surah Ibrahim : 

"Sekiranya kamu bersyukur, nescaya Aku akan tambahkan lagi nikmatKu kepadamu.."

Keadaan yang sebaliknya akan berlaku sekiranya kita dikurniakan nikmat dan kita kufur dengan nikmat itu, maka kemungkinan Allah akan menariknya kembali. Kerana tiada lagi faedah nikmat melainkan menambahkan bahaya (kufur) kepada diri. Jadi konsep negative feedback digunapakai dengan menarik kembali nikmat yang pernah kita miliki supaya kita kembali pulang kepada keadaan yang selamat (ingat bahawa semua nikmat itu adalah dari Allah dan sentiasa bersyukur dengan pemberianNya).

Jadi, setiap kali kita diberi nikmat, maka banyakkanlah bersyukur. Pohon kepada Allah supaya kita dikurniakan hati yang tidak mudah lupa jasa & sentiasa bersyukur.

Apabila diuji dengan kurangnya sesuatu, maka bisikkan pada hati sebenarnya Allah ingin menarik kita kembali kepadaNya. Mungkin kita terlupa akan hakikat ini. Allah mahu mengajar kita bahawa untuk mendapat segala apapun kita perlu meminta kepadaNya. Pada waktu itu maka sedarlah kita bahawa tiada daya dan kuasa melainkan dari Allah SWT.

Alhamdulilah 'ala kulli haal. :)

Housemates since 2009 :)

Pelajaran baru

18 November 2013 : Hari terakhir dawam di klinik Psikiatrik.

Hari ini kami didatangi oleh seorang pesakit luar perempuan berumur akhir 20-an yang masih single.

Beliau menghadapi tekanan disebabkan oleh beberapa masalah peribadi yg menimpa beliau dan berharap dengan kehadiran beliau ke klinik hari ini dapat memberi kerehatan setelah lama berlelahpenat dengan diri sendiri.

Pada awalnya, semasa kami (beberapa orang pelajar dan seorang doktor) mengambil history, beliau nampak ok. Namun setelah beberapa soalan ditanya, beliau seolah tidak mahu menjawab dan mula tertekan. Akhirnya beliau menangis teresak2 dan menjerit2 "aku nak rehat, aku nak rehat.."

Doktor cuba menenangkan beliau, tetapi emosi dan mood beliau semakin tertekan. Beliau memukul meja doktor dan mula mengoyakkan kad dan mencapai fail2 di atas meja utk dibaling & dikoyak.

Pada awalnya saya menyangka mungkin keadaan masih terkawal. Tetapi akhirnya kami (pelajar lelaki) terpaksa memegang dan menahan beliau apabila beliau mula terfikir utk cuba membunuh diri (para - suicide). 

Doktor sedaya upaya cuba menenangkan beliau. Kami pula bergelut menahan beliau yg cuba mencapai apa2 objek utk mencederakan diri. Mulut beliau hanya menyebut perkataan "aku nak mati, aku nak mati..." dan meminta kami berikan pisau kepada beliau.

Akhirnya doktor terpaksa memanggil jururawat2 utk memberikan beliau suntikan haloperidol dan clorazepam utk menenangkan beliau. Hampir setengah jam juga kami bergelut, akhirnya beliau mula lemah dan tertidur.

Pelajaran baru

Hari2 di klnikik psikiatrik selama 4 minggu ini memberi saya banyak pengajaran dan pengalaman baru. Pelbagai ragam pesakit yang telah kami lihat.

Manusia ini terdiri dari dua aspek, fizikal dan rohani (jiwa). Sakit jasmani atau fizikal, kita mudah untuk tahu kerana kesannya adalah jelas. Tetapi sakit rohani, boleh jadi empunya diri pun tak sedar kerana tiada simptom2 yang zahir.

Kurang perhatian, sentiasa bersendirian, memendam masalah, tak ada sokongan keluarga dan sahabat2 sekeliling adalah antara punca lemahnya jiwa selain rapuhnya hubungan kita dengan Pemilik kepada Jiwa ini.

Sebab itu Islam menuntut kepada kita mengerjakan solat sebanyak 5 kali sehari. Memberi isyarat bahawa Allah itu sentiasa dekat dan ada bersama kita dan kepadaNya lah tempat utk kita mengadu.

Sebab itu juga lah Islam menyuruh kita menjaga hubungan silatur rahim sesama manusia kerana utk hidup kita sebenarnya sangat saling memerlukan. Dengan orang sekeliling lah tempat untuk kita berkongsi suka dan duka. 

• Andai ada masalah yg tak mampu dipikul atau bebanan2, berkongsilah dengan orang yg kita percayai utk mengelakkan jiwa kita makin tertekan. 
• Hargailah orang disekeliling kita kerana mereka memerlukan kita dan kita juga memerlukan mereka. 
• Permudahkan urusan dengan orang sekeliling, semoga Allah permudahkan segala urusan2 kita.
• Sayangi diri anda. Sayangi orang lain sebgaimana anda menyayangi diri sendiri.

Dan akhir sekali, doakan kami exam Osce & Mini-Osce hari Rabu nanti. Ameen. :)

Group C4 5th year 2013

Psychiatric department

29 Oktober 2013 : Hari kedua di wad psikiatrik (wad pesakit jiwa)

Hari ini ada beberapa kes yang saya jumpa dan dengar dari kawan-kawan. Ada pesakit yang mengaku dia adalah Allah, ada yang kata dia tak gila, ada yang nampak gembira tanpa sebab, ada yang bercakap dengan bahasa yang kami tak mampu fahami tak henti-henti dan macam2 lagi.

Tapi hati saya tertarik kepada sepasang suami isteri yang berada dihujung penjuru wad. Si isteri yang berumur dalam lewat 20an atau awal 30an saya agak, dikatakan mengalami tekanan dan kurang waras kerana baru kematian anak kandung dan menghadapi beberapa lagi masalah lain. Dari segi pemakaiannya, dia nampak sangat sopan dengan berjubah tebal dan bertudung elok. 

Saya hanya memerhati gelagat suami isteri tersebut. Mereka saling berbual, terkadang si isteri itu menangis, sekejap selepas itu dia memarahi si suami dengan tiba2, kemudian kembali menangis. 

Beberapa kali juga si isteri itu lari dari suaminya gaya seolah-olah merajuk. Kemudian masuk balik ke bilik menunggu dipujuk oleh si suami. Kemudian si isteri terus lagi berbual dengan si suami seolah mengadu sesuatu.

Saya perhati wajah si suami tampak sangat keletihan. Seolah sudah tak larat untuk melayan isterinya yang tidak stabil emosi dan tidak mampu difahami oleh manusia biasa.

Satu lagi yang menyentuh hati saya apabila si suami cuba menenangkan isterinya itu dengan mengambil mushaf Quran dan mengajak si isteri membaca bersama beliau. Si suami masih setia memberi sokongan kepada si isteri walaupun keadaannya begitu. Boleh sahaja sebenarnya beliau tinggal sahaja tugas itu kepada jururawat2 yang bertugas.

Akhirnya saya terfikir bahawa betapa hidup ini kita sebenarnya saling memerlukan antara satu sama lain untuk saling menguatkan. Ujian yang Allah timpakan ke atas setiap orang adalah tidak sama. Tapi yang pasti, ujian itu utk lebih menguatkan kita dan berpadanan dengan kemampuan yg kita ada utk menghadapinya.

لا يكلف الله نفسا الا وسعها

_____________________

* Lama tak update blog. Sekadar copy paste status di fb kali ni. Entah bila lagi selepas ini untuk post seterusnya.

* Rasa sebak pula bila terkenang nasib blog ni, kesepian. sob sob sob

* Semoga Allah memudah dan memberkati segala gerak kerja seharian kita. Ameen.

National Center Hospital for Mental Health, Fuhis, Amman

Lihatlah pada diri

Gambar hiasan

Dalam badan kita sendiri ada benda yang kita boleh kawal dan ada juga yang di luar kawalan kita. Setiap masa kita adalah tempoh untuk memilih. Apabila sebiji bola melantun ke arah kita, kita akan memilih untuk mengelak. Kita mampu mengawal badan, kaki dan tangan kita untuk bergerak.

Semua pergerakan ini dikawal oleh suatu sistem dalam badan kita atau dikenali sebagai nervous system, atau lebih specificnya central nervous system. Kita dibekalkan dengan otak dan spinal cord (dah lupa bahasa melayu dia apa) untuk berfikir membuat sebarang pilihan. Central nervous system akan bekerjasama dengan peripheral nervous system untuk menyempurnakan tindakan tersebut.

Maknanya setiap perbuatan kita sebenarnya ditentukan sendiri oleh akal fikiran kita. Dan semua pilihan itu tertakluk kepada dua. Antara taat atau maksiat kepada Allah SWT. Jadi berhati-hatilah dalam membuat pilihan.

"dan mengilhamkannya jalan untuk mengenal jalan kejahatan dan jalan ketaqwaan" As Shams; 8

Sila rujuk beberapa ayat lagi selepas ayat di atas.

Seperkara lagi. Seperti yang saya nyatakan pada awal tulisan, ada juga dalam badan kita sendiri adalah luar daripada kawalan kita. Ya, walaupun dalam badan kita sendiri. Ini termasuk sistem badan kita yang dinamakan autonomic nervous system. Contohnya denyutan jantung, kadar pencernaan, kadar pernafasan, diameter anak mata dan lain-lain.

Kita tak mampu untuk tiba-tiba nak lajukan denyutan jantung kita secara sengaja. Kerana ini dikawal oleh sistem secara automatik. Kalau mampu cuba anda lakukan.

Apabila berkaitan dengan bab ini, saya sering terfikir, kalau dalam badan sendiri pun ada yang kita tak mampu nak kawal. Soalannya apakah sebenarnya yang mengawal mereka? Saban waktu kita berfikir, akhirnya akurlah kita bahawa semua itu dibawah kawalan Allah, tuhan yang Maha berkuasa atas setiap perkara.

Dan benarlah firmanNya bahawa pengetahuanNya lebih dekat daripada urat leher. Kata hukama' fikir sesaat lebih baik daripada ibadah seribu tahun. Berfikirlah kita untuk meningkatkan iman dan percaya kita, carilah Allah dimana sahaja walau bidang apapun. Nescaya akan gementarlah hati kita tatkala melihat tanda-tanda kebesaranNya. Sub7anallah.

"Dan juga pada diri kamu sendiri. Maka mengapa kamu tidak mahu melihat serta memikirkan (dalil-dalil dan bukti itu)?" Az Dzaariyat ; 21

Bersatu kita teguh.

Satu masalah dikesan. Hemorrhage telah dikesan dimana extravasation berlaku disebabkan oleh rupture of blood vessel. Jika tidak diatasi, banyak complication yang mungkin berlaku.

Masalah senang diselesaikan jika kita bekerja beramai-ramai. Berjamaah. Ada yang menyebutnya sebagai amal jamaie.

Hendaklah kamu berjamaah - Al hadis. 

Tissue factor 7 (TF-7) yang berada diluar kawasan (extrinsic pathway) menyedari berlakunya hemorrhage telah memulakan tugas. Kerana jauh dan tak mampu nak menolong, TF-7 telah meminta bantuan TF-9 yang berada di dalam (intrinsic pathway).

TF-9 ketika itu bersama seorang kenalannya, TF-11. Dengan semangat dan motivasi dari kawannya itu TF-9 telah memberanikan dirinya untuk memasuki common pathway memaklumkan masalah kepada TF-10. 

TF-10 pandai membaca keadaan. Beliau cepat bertindak. Dengan bantuan kenalan sekerjanya TF-5, TF-10 cuba menyumbang dengan memanjangkan lagi masalah ini kepada pihak yang lebih atas atau namanya Prothrombin (TF-2). 

Pangkat bukan untuk dimegah-megahkan. Taklif, bukan tasyrif. Prothrombin arif tentang hal itu. Dengan penuh  rendah hati dia merubah penampilannya kepada thrombin untuk bergandingan dengan fibrinogen (TF-1), seseorang yang amat bagus pekertinya. 

Dengan hati yang ikhlas fibrinogen sanggup mengorbankan dirinya untuk menutup semua masalah yang berlaku walaupun sedar dirinya akan berakhir sebagai fibrin sahaja. 

TF-13 memerhati dari jauh segala apa yang berlaku. Berdiam diri bukanlah tindakan yang bijak. Tanpa diminta oleh mana-mana pihak, TF-13 dengan sukarela menawarkan diri untuk berjuang bersama fibrin dengan melakukan crosslink. 

Akhirnya coagulation berjaya dilakukan dan masalah berjaya diselesaikan. 

"Bukan saya yang selesaikan, tapi kami semua!", ulas fibrin ketika ditemuramah.

Bersatu kita teguh, bercerai kita bodoh

Subhanallah, maha suci Allah. Betapa setiap ciptaannya boleh diambil pengajaran darinya. Benarlah firmanNya "dan pada diri kamu, mengapa tidak kamu perhatikan?"

"Dan berpegang teguhlah dan bersatulah kamu sekalian kepada tali Allah (ugama Islam), dan janganlah kamu bercerai-berai.." Ali Imran

"Dan hendaklah kamu tolong-menolong dalam mengerjakan kebajikan dan ketaqwaan, dan janganlah kamu tolong-menolong pada melakukan dosa (maksiat) dan permusuhan. Dan bertaqwalah kepada Allah, kerana sesungguhnya Allah Maha Berat azab seksaNya (bagi sesiapa yang melanggar perintahNya)." -Al Maidah;2

"Indhnya Islam mngjr kita. Stiap tmpat & masa Allah akn brsma kita. Mna mgkin seorng hmba lupa pda tuhnnya. Sibuk study?, segla ILMU ITU DARI ALLAH. Penat kerja?, tenaga n tubuh bdn ALLAH yg PINJAMKAN. Alam sekelling? ALLAH yg JADIKAN. 

Seorng hmba jka sedar hkikat hdupnya adlh brtuhn, dia akn brjumpa dgn Allah dlm stiap detiknya. setiap msa hatinya bersama ALLAH.
ALLAH.Indhnya hidup bertuhn.. Alhmdulillh.." -status fb suatu masa dulu. 

Sehingga darah dalam badan pun perlu bantu-membantu.

:::::::::::::::::::::::::::::::

ps1 : Memohon doa dari semua supaya terus kuat untuk menempuh exam yang masih berbaki 3.

ps2 : Nak jugak saya sertakan sekali 2 keping gambar lagi.

Ni piala adik bongsu saya. Dia dapat anugerah pelajar terbaik tadika Mawaddah negeri.

Beberapa minggu juga dia nak tunjuk piala ni pada saya. Tapi selalu tak dapat sebab saya selalu skype dengan famili waktu malam. Dan selalu tak sempat dengan dia sebab dah tidur. Saya janji nak masukkan gambar piala dalam blog. =)

Muhammad Arif bin Abdullah Al-Hafiz (InsyaAllah)

Wassalam.